平成29年度 市立恵那病院 病院指標

＜解説＞
当院の患者様は高齢者が多いため、内科入院では誤嚥性肺炎や心不全といった高齢者がかかりやすい疾患が上位となっています。
その他では、3位に尿路感染症や腎盂腎炎などの尿路系の感染症、4位にめまい症、5位に脱水症などといったの疾患がランクインしています。
高齢者になると治療目的の疾患の他に基礎疾患がある場合が多く、入院中に基礎疾患の治療を行うことがあるため、入院日数が全国平均より長くなることがあります。

＜解説＞
小児科入院では肺炎が最も多くなりました。小さなお子さんは大人に比べると免疫力が低く、風邪などから肺炎に重症化してしまう場合があるため、抗生剤を投与して治療します。
2位は脱水症で、下痢やおう吐や熱中症に対して補液治療を行ったものです。
他には、上気道炎、気管支炎、喘息といった呼吸器の疾患や胃腸炎での入院が多くなっています。

＜解説＞
頭部外傷が上位となっています。頭部外傷は、受傷直後は何事もなくても、遅れて頭痛やめまい等の症状があらわれる場合があります。このような場合に対応するために当院では、頭部外傷の患者様に経過観察入院をお勧めしています。手術なしの場合はほとんどの場合、翌日に退院が可能で、傷を縫合した場合でも平均5日程度で退院可能です。
3位には結腸悪性腫瘍に対して、「ベバシズマブ」と呼ばれる抗癌剤を使用した化学療法目的入院が入っています。
4位には手術やイレウスチューブと呼ばれる管を使用しない腸閉塞が入っています。この場合、絶飲食などで保存的に治療をします。　
5位には薬物中毒が入っています。毒を持つ生物に刺されたり、噛まれたりした場合も「薬物中毒」の分類になります。当院では、蜂に刺されて入院する症例が多くなっています。

＜解説＞
股関節大腿近位（足の付け根）骨折の人工骨頭挿入術の件数が最も多く、次いで胸椎・腰椎の圧迫骨折の件数が多くなっています。年を重ねると骨がもろくなり、骨折しやすくなります。実際、当院の股関節大腿近位骨折、胸椎・腰椎の圧迫骨折の平均年齢はどちらも75歳以上と高齢です。
当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、お家に帰っても受傷前の生活が送れるようにリハビリを行っているため、入院日数が全国平均より長くなっています。

・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

＜解説＞
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術が最も多くなっています。内視鏡を用いて大腸内のポリープを切除する手術です。切除したポリープを検査し早期がんの発見・予防に役立てます。当院では決められたスケジュール表（クリニカルパス）に沿って、１泊２日の経過観察入院をしていただいております。
2位は内視鏡的胆道ステント留置術で、胆管や膵臓の病気のため、胆管が狭窄して胆汁の流れが阻害されてしまっている状態を改善するために、ステントと呼ばれる人工の管を留置する手術です。
3位は胸水・腹水濾過濃縮再静注法です。胸水・腹水濾過濃縮再静注法とは、癌などの影響で溜まってしまった胸水・腹水を一旦体外に取り出し、体に必要な成分だけを濾過濃縮して再び体内へ返還する手術です。
4位は内視鏡的乳頭切開術で、十二指腸乳頭部と呼ばれる十二指腸下行部に開口している部分を切開し、総胆管結石の除去などを行います。

＜解説＞
鼠径ヘルニア手術が最も多くなっています。成人だけでなく、小児の手術例もあります。ほとんどが予定手術の為、入院当日又は入院翌日には手術が行われます。
2位は抗がん剤を投与する機会が多い方などに対して行う、抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置が入りました。
3位には、腹腔鏡を使った胆嚢摘出術が入りました。腹腔鏡手術は開腹手術と比べると切開範囲が小さいため、より短い期間での退院が可能です。
4位の虫垂切除術は、緊急手術のため術前日数が短くなっています。
5位は結腸癌に対する癌の切除術が入っています。

・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

＜解説＞
主に大腿骨頚部骨折に対する手術が上位２つを占めており、平均年齢からもわかるように高齢者が多くなっています。高齢者の大腿骨頚部骨折でも、手術を行うことにより寝たきりを防いだり、感染症の予防を図ることができます。
手術後は、回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、リハビリテーションを行うため平均術後日数が長くなる傾向にあります。