令和2年度 市立恵那病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 138 33 54 93 108 146 269 538 687 381
・当院の一般病棟を退院された患者様の年齢を10歳刻みに集計したものです。
・年齢は入院時の年齢により集計しています。

<解説>
当院では60代以上の患者様が全体の約76%を占めています。また、90代以上の超高齢者が全体の約15%を占めおり、地域の高齢化を反映しています。
新型コロナウイルスの影響で昨年度より退院患者数が約9%減少しました。特に減少が大きかった年代は10歳未満で、昨年度と比べ約27%も減少しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900xx 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 97 17.37 17.23 5.15 87.69
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 92 26.01 20.51 7.61 85.88
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 82 2.05 2.66 0.00 63.56
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 80 15.78 13.00 2.50 81.80
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 55 4.53 4.94 0.00 66.80
<解説>
当院の患者様は高齢者が多いため、内科入院では心不全や誤嚥性肺炎といった高齢者がかかりやすい疾患が上位に入っています。
その他では、3位に大腸ポリープ、4位に尿路感染症や腎盂腎炎などの尿路系の感染症疾患、5位にめまい症がランクインしています。
高齢者になると治療目的の疾患の他に基礎疾患がある場合が多く、入院中に基礎疾患の治療も行うため入院日数が全国平均より長くなりやすい傾向にあります。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 34 4.47 6.13 2.94 0.00
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 12 5.92 13.00 0.00 2.08
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1あり - - 2.12 - -
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2なし - - 11.19 - -
030270xxxxxxxx 上気道炎 - - 4.85 - -
・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

<解説>
1位には新生児の疾患が入りました。このDPCでは主に新生児黄疸による入院があげられます。新生児黄疸には特別な光線を当てる光線療法を行います。
昨年までは肺炎や気管支炎等が上位にランクインしていましたが、新型コロナウイルスの影響でマスク、手洗い、うがい等の感染対策が日常的に行われるようになったため、件数が大幅に減少しました。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 67 2.03 8.18 1.49 52.07
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 41 3.88 9.68 0.00 60.44
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 33 7.39 4.86 0.00 70.09
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 22 10.45 9.08 13.64 79.55
010290xxxxxxxx 自律神経系の障害 20 6.05 5.47 0.00 82.00
<解説>
頭部外傷が上位となっています。頭部外傷は、受傷直後は何事もなくても、遅れて頭痛やめまい等の症状があらわれる場合があります。このような場合に対応するために当院では、頭部外傷の患者様に経過観察入院をお勧めしています。手術なしの場合は約2日間の入院、傷を縫合した場合は約4日間の入院となっています。
3位には鼠径ヘルニア(脱腸)に対して手術を行った場合の入院が入りました。多くの場合、脱出してしまった腸を元に戻し、人工の繊維布を使って固定します。
4位には腸閉塞が入っています。このDPCは絶飲食などで保存的に治療をした入院が対象となります。
5位には自律神経系の障害(失神等)がランクインしました。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 43 57.65 25.09 0.00 88.81
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 24 41.08 18.81 0.00 78.83
071030xx99xx0x その他の筋骨格系・結合組織の疾患 手術なし 定義副傷病なし 20 13.95 9.14 0.00 74.90
160610xx99xxxx 四肢筋腱損傷 手術なし - - 13.49 - -
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2なし - - 19.06 - -
・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

<解説>
股関節大腿近位(足の付け根)骨折の人工骨頭挿入術の件数が最も多く、次いで胸椎・腰椎の圧迫骨折の件数が多くなっています。年を重ねると骨がもろくなり、骨折しやすくなります。実際、当院の股関節大腿近位骨折、胸椎・腰椎の圧迫骨折の平均年齢はどちらも70歳以上と高齢です。
3位には腰痛症での入院がランクインしました。この場合は約14日間で退院となっています。
当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、お家に帰っても受傷前の生活が送れるようにリハビリを行っているため、入院日数が全国平均より長くなりやすい傾向にあります。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 138 2.00 2.76 0.00 75.97
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり両眼 18 2.00 4.95 0.00 73.78
・当診療科では上位2つの診断群分類しかなかったため、3位以下は空白となっています。

<解説>
当院では、決められたスケジュール表(クリニカルパス)に沿って、1泊2日の白内障手術を行っています。
片眼手術を行い、退院日から7日以内に再入院し、もう片方を手術した場合は2位の両眼に分類されます。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120140xxxxxxxx 流産 11 1.64 2.42 0.00 35.55
120170x199xxxx 早産、切迫早産(妊娠週数34週未満) 手術なし 11 5.00 21.68 27.27 29.73
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2なし 10 2.80 3.11 0.00 40.90
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 10 7.10 6.10 0.00 47.60
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 手術なし - - 11.19 - -
・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
・正常分娩はDPC対象外のため当集計に含まれていません。

<解説>
当院は、恵那市内における分娩施設の開設を求める市民の声を受け、平成29年度より産婦人科を開設しました。
産科関連では流産や早産が、婦人科関連では子宮頸癌に対する切除術や子宮筋腫に対する子宮全摘術がランクインしました。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - 13 11 - 1 6,7,8
大腸癌 - - 16 10 11 - 1 6,8
乳癌 - 10 - - - - 1 6
肺癌 - - - 12 - - 1 6,7,8
肝癌 - - - - - - 1 6
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌についてUICCのTNMから示される病期分類について患者数および再発患者数を集計したものです。
・集計期間中に入退院を繰り返した場合はその都度患者数にカウントされます。
・癌のStageはⅠ→Ⅱ→Ⅲ→Ⅳと数字が大きくなるにつれて進行した状態となります。
・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

<解説>
患者数としては大腸癌が最も多く、次いで胃癌となっています。入退院を繰り返した場合は、その都度患者数にカウントされるため、がん化学療法を行っているStageⅢやⅣの患者数が多くなります。
当院では診断から手術や抗がん剤治療といった治療、術後のケアまで一貫して行うことができ、入院だけではなく外来でも抗がん剤治療を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 45 14.51 84.20
重症 14 17.86 82.93
超重症 - - -
不明 - - -
・A-DROPスコアにより重症度別の患者数を集計しています。
・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

<解説>
重症度が高くなるほど平均在院日数が長くなりやすい傾向にあります。中等症や重症の平均年齢が高くなっていることからも、高齢者は重症化しやすいことがわかります。
当院で最も多かった分類は中等症で、全体の約64%を占めており、約15日間の入院治療を行っています。
新型コロナウイルスの影響でマスク、手洗い、うがい等の感染対策が日常的に行われるようになったため、当指標に関連する肺炎患者数が昨年度より約58%減少しました。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 58 38.66 81.41 0.07
・脳梗塞の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示したものです。
・発症日から「3日以内」と「その他」を分けて集計しますが、どちらか一方が10件未満の場合、合計した数値を表示します。

<解説>
脳梗塞は早期治療が重要です。
当院では、脳梗塞患者の約90%にあたる患者様が発症から3日以内に治療を開始できています。当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、急性期を脱した脳梗塞の患者様に対して、発症前と同じ生活が送れるようにリハビリテーションを行っております。そのため平均在院日数が長くなりやすい傾向にあります。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 80 0.00 1.01 0.00 63.40
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) - - - - -
K735-4 下部消化管ステント留置術 - - - - -
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) - - - - -
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) - - - - -
・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

<解説>
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術が最も多くなっています。内視鏡を用いて大腸内のポリープを切除する手術です。切除したポリープを検査し、早期がんの発見・予防に役立てます。当院では決められたスケジュール表(クリニカルパス)に沿って、1泊2日の経過観察入院をしていただいております。
新型コロナウイルスの影響で昨年度より手術件数が減少しました。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 35 1.17 4.86 0.00 64.57
K7181 虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 16 0.13 4.13 0.00 28.44
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 12 7.58 22.67 16.67 72.25
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 11 3.36 12.18 0.00 72.73
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 - - - - -
・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

<解説>
鼠径ヘルニア手術が最も多くなっています。成人だけでなく、小児の手術例もあります。ほとんどが予定手術の為、入院当日又は入院翌日には手術が行われます。
2位の虫垂切除術は、緊急手術のため術前日数が短くなっています。平均して約5日間で退院となります。
3位には結腸癌に対する癌の切除術が入っています。
4位は抗がん剤を投与する機会が多い方などに対して行う、抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置が入りました。
新型コロナウイルスの影響で昨年度より手術件数が減少しました。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 32 5.09 48.31 0.00 88.19
K0811 人工骨頭挿入術(肩,股) 19 6.89 51.74 0.00 83.89
K0484 骨内異物(挿入物を含む)除去術(鎖骨,膝蓋骨,手,足,指(手,足)その他) - - - - -
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) - - - - -
K037-2 アキレス腱断裂手術 - - - - -
・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

<解説>
主に大腿骨頚部骨折に対する手術が上位2つを占めており、平均年齢からもわかるように高齢者が多くなっています。高齢者の大腿骨頚部骨折でも、手術を行うことにより寝たきりを防いだり、感染症の予防を図ることができます。
手術後は、回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、リハビリテーションを行うため平均術後日数が長くなる傾向にあります。
新型コロナウイルスの影響で昨年度より手術件数が減少しました。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 156 0.00 1.00 0.00 75.72
・当診療科では水晶体再建術しかなかったため、2位以下は空白となっています。

<解説>
当院では白内障で濁った水晶体を取り除いて、眼内レンズに置き換える手術を行っています。決められたスケジュール表(クリニカルパス)に沿って、1泊2日での退院となります。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 10 1.00 5.20 0.00 48.30
K867 子宮頸部(腟部)切除術 - - - - -
K9091イ 流産手術(妊娠11週までの場合)(手動真空吸引法によるもの) - - - - -
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) - - - - -
K867-3 子宮頸部摘出術(腟部切断術を含む) - - - - -
・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

<解説>
・腹腔鏡を使い、子宮を摘出する手術が1位になりました。腹腔鏡手術はお腹を大きく切らずに小さな穴をあけ、そこから器具を挿入して行う手術です。傷が小さくすむため早期退院が可能となります。
新型コロナウイルスの影響で昨年度より手術件数が減少しました。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
・感染症や合併症の症例数、発生率を示したものです。
・播種性血管内凝固症候群や敗血症に陥りやすい疾患郡も存在するため、「入院契機病名」と「最も医療資源を投入した傷病名」が同一の場合と、異なる場合で集計しています。

<解説>
当指標に該当する患者数が全て10件未満のため規定により詳細は公表しておりません。
更新履歴